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交通事故被害相談@千葉

高次脳機能障害の等級認定がされなかった場合

  • 文責:弁護士 山森一男
  • 最終更新日:2025年12月11日

1 高次脳機能障害の後遺障害認定

高次脳機能障害は、ご家族の方や主治医であってもその症状を見逃しやすい難しい傷病です。

後遺障害等級認定申請においても、主治医が作成する神経系統の障害に関する医学的意見の内容が、実際の症状より軽く記載されてしまったがために、適切な後遺障害の等級が認定されない事案もあります。

また、ご家族などが作成する日常生活状況報告書の記載内容が実際の症状よりも軽かったために、適切な後遺障害の等級が認定されないこともあります。

このようなときの対応としては、異議申立てや訴訟(裁判)を行うことが考えられます。

2 異議申立てを検討する

自賠責保険会社や損害保険料率算出機構に対する後遺障害等級認定申請を行ったものの、後遺障害として認定されない場合には、異議申立て(不服申立て)を検討することになります。

その際、まずは、否定された理由の確認が大切になります。

例えば、画像上では明らかな外傷性の異常所見がないことを理由に後遺障害として認定されないことがあります。

この場合には、主治医などに画像上の外傷性の異常所見を示してもらい、異議申立てを行うことが考えられます。

3 訴訟(裁判)を検討する

自賠責保険会社や損害保険料率算出機構が判断する後遺障害等級認定申請は、意識障害の有無及び程度と画像上の異常所見の有無で後遺障害の有無を決する傾向が強いため、画像上の異常所見が弱い事案などでは異議申立を行っても結果が変わらないことが多いです。

この場合には、訴訟(裁判)を検討することが多いです。

4 当法人にお任せください

後遺障害等級認定申請の認定基準の中でも重要な部分は外部に公開されていません。

そのため、交通事故案件を多く取り扱っている弁護士であっても、後遺障害等級認定申請には詳しくない弁護士も多くいます。

後遺障害の等級が認定されず納得いかない場合は、できる限り早い段階で、高次脳機能障害に詳しい弁護士に相談することをおすすめします。

当法人には、後遺障害等級認定申請の認定機関である損害保険料率算出機構の元職員が勤務しており、高次脳機能障害を含む後遺障害等級認定申請のサポートを強みにしています。

高次脳機能障害でお悩みの方は、弁護士法人心 千葉法律事務所にお任せください。

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